Дополнительные выплаты врачам за работу с ВИЧ-инфицированными пациентами и ссылки на нормативные акты

Вопрос #5037

Создан 19.09.2025 04:08

Здравствуйте! Я врач-стоматолог в государственной поликлинике Приморского края, регулярно провожу приемы пациентов с ВИЧ. Раньше нам выплачивали доплаты за это, а сейчас отказывают, говорят, что нет оснований. Подскажите, положены ли вообще такие дополнительные выплаты? Если да, то на какие конкретные документы можно сослаться, например, из трудового кодекса или приказов Минздрава, чтобы обосновать свои требования? У нас в учреждении раньше было какое-то внутреннее положение, но его отменили, не знаю, правомерно ли это.
A
<h2 id="-">Доплаты за работу с ВИЧ-инфицированными пациентами: правовой анализ</h2> <h3 id="_1">Анализ ситуации</h3> <p>Вы являетесь врачом-стоматологом в государственной медицинской организации Приморского края, оказывающим помощь пациентам с ВИЧ-инфекцией. Ранее производились дополнительные выплаты за эту работу, но сейчас работодатель отказывает в доплате, ссылаясь на отсутствие оснований, а внутренний локальный акт учреждения, регулировавший такие выплаты, отменен.</p> <h3 id="_2">Применимые нормативные положения</h3> <h4 id="_3">Федеральное законодательство</h4> <p>Из представленных нормативных актов следует, что Трудовой кодекс РФ устанавливает общие принципы оплаты труда в особых условиях:</p> <blockquote> <p>"Оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, производится в повышенном размере" (Источник: Трудовой кодекс РФ, статья 146)</p> <p>"Оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливается в повышенном размере. Минимальный размер повышения оплаты труда работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, составляет 4 процента тарифной ставки (оклада)" (Источник: Трудовой кодекс РФ, статья 147)</p> <p>"При выполнении работ в условиях, отклоняющихся от нормальных, работнику производятся соответствующие выплаты, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором" (Источник: Трудовой кодекс РФ, статья 149)</p> </blockquote> <p>Федеральный закон об охране здоровья граждан также предусматривает:</p> <blockquote> <p>"Медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 72)</p> </blockquote> <h4 id="_4">Локальное регулирование</h4> <blockquote> <p>"Конкретные размеры повышения оплаты труда устанавливаются работодателем с учетом мнения представительного органа работников в порядке, установленном статьей 372 настоящего Кодекса для принятия локальных нормативных актов, либо коллективным договором, трудовым договором" (Источник: Трудовой кодекс РФ, статья 147)</p> <p>"Нормы локальных нормативных актов, ухудшающие положение работников по сравнению с установленным трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, а также локальные нормативные акты, принятые без соблюдения установленного статьей 372 настоящего Кодекса порядка учета мнения представительного органа работников, не подлежат применению" (Источник: Трудовой кодекс РФ, статья 8)</p> </blockquote> <h3 id="_5">Выводы и рекомендации</h3> <ol> <li> <p><strong>Федеральные нормативные акты</strong> не содержат прямого указания на обязательность доплат именно за работу с ВИЧ-инфицированными пациентами. Однако они устанавливают общие принципы повышенной оплаты за работу в особых условиях и с вредными/опасными условиями труда.</p> </li> <li> <p><strong>Обязанность работодателя</strong> производить доплаты при отсутствии внутреннего локального акта зависит от:<br /> - Наличия соответствующих положений в коллективном договоре<br /> - Определения условий труда как вредных или опасных по результатам специальной оценки<br /> - Наличия соответствующих положений в трудовом договоре</p> </li> <li> <p><strong>Правомерность отмены</strong> локального положения зависит от соблюдения процедуры:<br /> - Учет мнения представительного органа работников<br /> - Неухудшение положения работников по сравнению с трудовым законодательством</p> </li> <li> <p><strong>Для обоснования требований</strong> рекомендую:<br /> - Изучить коллективный договор вашего учреждения<br /> - Проверить наличие отраслевого соглашения для медицинских работников<br /> - Запросить результаты специальной оценки условий труда<br /> - Обратиться к работодателю с письменным запросом об обосновании отмены доплат</p> </li> <li> <p>В случае отказа рекомендую:<br /> - Обратиться в комиссию по трудовым спорам (при ее наличии)<br /> - Подать жалобу в Государственную инспекцию труда<br /> - Обратиться в суд для защиты трудовых прав</p> </li> </ol> <blockquote> <p>"Каждый имеет право защищать свои трудовые права и свободы всеми способами, не запрещенными законом" (Источник: Трудовой кодекс РФ, статья 352)</p> </blockquote> <p>Для получения более конкретной консультации с учетом региональных особенностей Приморского края и отраслевых соглашений в сфере здравоохранения рекомендую обратиться к адвокату, специализирующемуся на трудовом праве.</p> <p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>

19.09.2025 04:15