Трудоустройство инвалида 2 группы по психиатрии в санатории: медицинские аспекты и конфиденциальность

<h2 id="_1">Трудоустройство лица с психиатрическим заболеванием в сферу общественного питания</h2> <h3 id="_2">Анализ ситуации</h3> <p>Ваша знакомая с инвалидностью II группы по психиатрическому заболеванию (шизофрения) в стабильной ремиссии более 5 лет планирует трудоустроиться раздатчицей в столовую санатория. Основные concerns связаны с содержанием медицинской книжки и сохранением врачебной тайны.</p> <h3 id="_3">Применимые правовые нормы</h3> <h4 id="_4">Медицинские осмотры для работников общественного питания</h4> <blockquote> <p>"Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний." (Источник: Трудовой кодекс Российской Федерации, статья 220)</p> </blockquote> <p>Для работы раздатчицей в столовой обязателен предварительный медицинский осмотр. Согласно Приказу Минздравсоцразвития России № 302н, работа в организациях общественного питания включена в перечень работ, требующих обязательных медицинских осмотров.</p> <h4 id="_5">Врачебная тайна и ограничения на раскрытие информации</h4> <blockquote> <p>"Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну." (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 13)</p> <p>"При реализации гражданином своих прав и свобод требования предоставления сведений о состоянии его психического здоровья либо обследования его врачом-психиатром допускаются лишь в случаях, установленных законами Российской Федерации." (Источник: Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", статья 8)</p> <p>"Сведения о факте обращения гражданина за психиатрической помощью, состоянии его психического здоровья и диагнозе психического расстройства, иные сведения, полученные при оказании ему психиатрической помощи, составляют врачебную тайну, охраняемую законом." (Источник: Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", статья 9)</p> </blockquote> <h4 id="_6">Медицинские противопоказания</h4> <blockquote> <p>"Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых." (Источник: Приказ Минздравсоцразвития России № 302н, Приложение № 2)</p> </blockquote> <p>Согласно медицинским противопоказаниям, к работе не допускаются лица с:</p> <blockquote> <p>"психическими заболеваниями с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах" (Источник: Приказ Минздравсоцразвития России № 302н, раздел IV)</p> </blockquote> <p>При этом отмечается, что:</p> <blockquote> <p>"В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов" (Источник: Приказ Минздравсоцразвития России № 302н, раздел IV)</p> </blockquote> <h4 id="_7">Запрет дискриминации</h4> <blockquote> <p>"В Российской Федерации не допускается дискриминация по признаку инвалидности." (Источник: Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", статья 3.1)</p> </blockquote> <h3 id="_8">Что указывается в медицинской книжке</h3> <p>При прохождении предварительного медицинского осмотра для работы в общественном питании в медицинскую книжку вносятся:</p> <ul> <li>Отметки об отсутствии инфекционных заболеваний</li> <li>Результаты лабораторных исследований</li> <li>Заключение о допуске к работе</li> </ul> <p>Конкретный диагноз психического заболевания в медицинскую книжку <strong>не вносится</strong>. Психиатр указывает только заключение о профессиональной пригодности.</p> <h3 id="_9">Выводы и рекомендации</h3> <ol> <li> <p><strong>Работодатель не узнает о диагнозе</strong> - сведения о психиатрическом диагнозе относятся к врачебной тайне и не подлежат разглашению работодателю без согласия работника.</p> </li> <li> <p><strong>В медицинской книжке не указывается диагноз</strong> - в документе будет содержаться только общее заключение о профессиональной пригодности.</p> </li> <li> <p><strong>Психиатр участвует в осмотре обязательно</strong> - но его заключение формулируется в общем виде без указания конкретного диагноза.</p> </li> <li> <p><strong>Стабильная ремиссия является положительным фактором</strong> - при длительной стабильной ремиссии и отсутствии тяжелых проявлений заболевания противопоказаний к работе раздатчицей обычно не возникает.</p> </li> <li> <p><strong>Инвалидность не является основанием для отказа</strong> - отказ в трудоустройстве исключительно по причине инвалидности будет считаться дискриминацией.</p> </li> <li> <p><strong>Рекомендуется</strong> пройти предварительный медицинский осмотр в полном объеме, включая осмотр психиатра, который сможет профессионально оценить состояние ремиссии и дать объективное заключение о профессиональной пригодности.</p> </li> </ol> <p>В случае возникновения спорных ситуаций или неправомерного отказа в трудоустройстве рекомендуется обратиться за помощью к адвокату, специализирующемуся в области трудового права.</p> <p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>