Здравствуйте, я служу в армии, у меня было тяжелое ранение в голову, был в коме, и осколок остался внутри, его не вытаскивали, говорят опасно из-за расположения. МРТ делать нельзя из-за металла, еще совсем не чувствую запаха и вкуса, установлена металлическая пластина площадью около 220 см2. Сейчас стоит категория Г, скоро поеду на переосвидетельствование. Что решит ВВК? Одни врачи в части говорят, что дадут категорию Д, другие что не спишут, и я не знаю, на что рассчитывать.
<h2 id="_1">Оценка категории годности после тяжелого ранения головы с наличием металлических имплантов</h2>
<h3 id="_2">Анализ вашей ситуации</h3>
<p>На основании предоставленной информации, ваша ситуация характеризуется следующими ключевыми медицинскими факторами:<br />
- Наличие неудаленного осколка в голове<br />
- Установленная металлическая пластина площадью ~220 см²<br />
- Отсутствие обоняния и вкуса<br />
- Противопоказание к проведению МРТ<br />
- Текущая категория годности "Г" (временно не годен)</p>
<h3 id="_3">Применимые нормативные положения</h3>
<h4 id="_4">Критерии оценки последствий травм головы</h4>
<p>Согласно Расписанию болезней, последствия травм головы оцениваются по степени нарушения функций:</p>
<blockquote>
<p>"Последствия травм головного и спинного мозга и их последствия... со значительным нарушением функций - Д; с умеренным нарушением функций - В; с незначительным нарушением функций - В; при наличии объективных данных без нарушения функций - Б-4" (Источник: Расписание болезней, статья 25)</p>
</blockquote>
<h4 id="_5">Учет наличия металлических конструкций и инородных тел</h4>
<p>Для случаев с посттравматическими дефектами костей черепа установлены специальные критерии:</p>
<blockquote>
<p>"Посттравматические и послеоперационные дефекты костей черепа: а) с наличием инородного тела в полости черепа и (или) веществе головного мозга со значительным или умеренным нарушением функции центральной нервной системы, с дефектом костей черепа более 40 кв. см, замещенным пластическим материалом... - Д" (Источник: Расписание болезней, статья 80)</p>
<p>"с наличием инородного тела в полости черепа и (или) веществе головного мозга с незначительным нарушением функции или без нарушения функции центральной нервной системы, с дефектом менее 40 кв. см, замещенным пластическим материалом - В" (Источник: Расписание болезней, статья 80)</p>
</blockquote>
<h3 id="_6">Оценка вероятного решения ВВК</h3>
<h4 id="_7">Факторы, свидетельствующие в пользу категории "Д"</h4>
<ol>
<li>
<p><strong>Площадь металлической пластины</strong> (~220 см²) значительно превышает порог в 40 см², указанный в статье 80 Расписания болезней для категории "Д"</p>
</li>
<li>
<p><strong>Наличие неудаленного осколка</strong> в веществе головного мозга является дополнительным отягчающим обстоятельством</p>
</li>
<li>
<p><strong>Нарушение функций</strong> - потеря обоняния и вкуса свидетельствует о стойком неврологическом дефиците, что может быть квалифицировано как умеренное или значительное нарушение функций центральной нервной системы</p>
</li>
</ol>
<h4 id="_8">Факторы, которые могут повлиять на решение</h4>
<ol>
<li>
<p><strong>Противопоказание к МРТ</strong> ограничивает возможности полноценной диагностики, что может учитываться комиссией</p>
</li>
<li>
<p><strong>Конкретная оценка степени нарушения функций</strong> будет определяться на основании клинических проявлений и данных доступных методов обследования</p>
</li>
</ol>
<h3 id="_9">Процедурные аспекты</h3>
<h4 id="_10">Переосвидетельствование</h4>
<p>При текущей категории "Г" (временно не годен) вы направляетесь на переосвидетельствование для определения постоянной категории годности.</p>
<h4 id="_11">Возможность обжалования</h4>
<p>В случае несогласия с решением ВВК вы имеете право на обжалование:</p>
<blockquote>
<p>"Решения... могут быть обжалованы в досудебном порядке или в суд" (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ, статья 35.1)</p>
<p>"По результатам независимой военно-врачебной экспертизы... военно-врачебная комиссия назначает проведение контрольного обследования и повторного освидетельствования" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, пункт 101)</p>
</blockquote>
<h3 id="_12">Выводы и рекомендации</h3>
<ol>
<li>
<p><strong>Вероятность установления категории "Д"</strong> достаточно высока в связи с сочетанием:<br />
- Большой площади металлической пластины (220 см² > 40 см²)<br />
- Наличия неудаленного осколка в веществе мозга<br />
- Стойких неврологических нарушений (потеря обоняния и вкуса)</p>
</li>
<li>
<p><strong>Подготовка к переосвидетельствованию</strong>:<br />
- Соберите всю медицинскую документацию, подтверждающую диагноз и лечение<br />
- Имейте документальное подтверждение площади металлической пластины<br />
- Подготовьте описание всех сохраняющихся симптомов и ограничений</p>
</li>
<li>
<p><strong>При неблагоприятном решении</strong>:<br />
- Вы можете обратиться за независимой военно-врачебной экспертизой<br />
- Имеете право на обжалование решения в установленном порядке</p>
</li>
<li>
<p><strong>Правовые последствия категории "Д"</strong>:<br />
- В случае признания не годным к военной службе вы подлежите увольнению с военной службы по состоянию здоровья</p>
</li>
</ol>
<p>Рекомендую проконсультироваться с адвокатом, специализирующимся на военно-медицинском праве, для подготовки к прохождению ВВК и защиты ваших прав в случае необходимости.</p>
<p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>