В зоне боевых действий получил ранение: один осколок пробил насквозь ногу в районе икры и сломал мало берцовую кость, а второй осколок зашел near позвоночника, сломал 12 ребро и отросток позвонка, сам осколок остался в сломанном ребре, размером больше сантиметра, находится всего в сантиметре от позвоночника. Врачи в госпитале отказываются делать операцию по извлечению этого осколка, объясняя, что большие риски задеть нервные окончания, и это может привести к тяжелым последствиям, типа паралича или чего похуже. Я им говорю, что после лечения планирую вернуться в ту же зону боевых действий, где буду активным, прыгать, бегать, падать, и если не дай бог упаду именно на то место, где осколок, он может двинуться и, поскольку находится в грудной клетке, неизвестно, куда пойдет — может, в сердце или легкие, такая вероятность хоть и маленькая, но есть. ВВК я еще не проходил, но лечащий врач предварительно ставит степень тяжести ранения как легкую. Правомерно ли это? Если операция по удалению считается тяжелой и рискованной, значит, и само ранение не должно быть легким, логично же? В каких-то документах, типа перечня ранений, написано, что перелом ребра — это легкое ранение, но я думаю, это относится к случаям, когда человек, например, упал в окопе и сломал ребро, а у меня — боевое ранение с большим осколком, который остался внутри, это совсем другое дело, увечье другой тяжести, должны учитывать обстоятельства.
<h2 id="_1">Оценка тяжести боевого ранения и правомерность медицинских решений</h2>
<h3 id="_2">Анализ ситуации</h3>
<p>Ваша ситуация требует комплексного юридического и медицинского анализа. Вы получили серьезное комбинированное ранение с наличием инородного тела (осколка) в непосредственной близости от позвоночника, что создает потенциальную угрозу при планируемом возвращении к активной службе. Медицинское учреждение отказалось проводить операцию по извлечению осколка в связи с высокими рисками, а лечащий врач предварительно оценил степень тяжести ранения как легкую.</p>
<h3 id="_3">Правовой статус предварительного заключения врача</h3>
<blockquote>
<p>"Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 70)</p>
</blockquote>
<p>Предварительное заключение лечащего врача о степени тяжести ранения <strong>не является окончательным</strong> и имеет ограниченную юридическую силу до прохождения официальной Военно-врачебной комиссии (ВВК).</p>
<h3 id="_4">Порядок установления степени тяжести ранения</h3>
<blockquote>
<p>"Освидетельствование для решения вопроса о годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье при исполнении обязанностей военной службы... проводится по окончании лечения в стационарных условиях независимо от его продолжительности." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, пункт 67)</p>
</blockquote>
<p>Ключевые моменты:<br />
- Окончательную оценку тяжести ранения дает только ВВК<br />
- Освидетельствование проводится после завершения лечения<br />
- Предварительная оценка лечащего врача носит информационный характер</p>
<h3 id="_5">Правомерность отказа от операции</h3>
<blockquote>
<p>"Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 20)</p>
</blockquote>
<p>Медицинские работники обязаны оценивать соотношение риска и пользы от вмешательства. Отказ от рискованной операции может быть правомерным, если:<br />
- Риски превышают потенциальную пользу<br />
- Существует угроза жизни или тяжелых осложнений<br />
- Пациент проинформирован о последствиях</p>
<h3 id="_6">Права при несогласии с медицинскими решениями</h3>
<blockquote>
<p>"При несогласии граждан с заключением военно-врачебной экспертизы по их заявлению проводится независимая военно-врачебная экспертиза." (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 61)</p>
</blockquote>
<p>Вы имеете право на:<br />
1. Получение полной информации о состоянии здоровья<br />
2. Проведение консилиума врачей<br />
3. Независимую военно-врачебную экспертизу<br />
4. Обжалование решений медицинских работников</p>
<h3 id="_7">Выводы и рекомендации</h3>
<ol>
<li>
<p><strong>Предварительная оценка тяжести ранения</strong> лечащим врачом не является окончательной. Окончательное решение о степени тяжести принимает ВВК после завершения лечения.</p>
</li>
<li>
<p><strong>Отказ от операции</strong> может быть правомерным, если риски действительно превышают потенциальную пользу. Требуйте подробного письменного обоснования отказа с указанием конкретных рисков.</p>
</li>
<li>
<p><strong>Для объективной оценки</strong> тяжести ранения необходимо дождаться заключения ВВК, которая учтет все обстоятельства, включая наличие инородного тела, локализацию и потенциальные риски.</p>
</li>
<li>
<p><strong>Рекомендуемые действия</strong>:<br />
- Настаивайте на подробном письменном объяснении отказа от операции<br />
- Требуйте проведения консилиума врачей для коллегиального решения<br />
- Пройдите полный курс лечения и реабилитации<br />
- Дождитесь официального освидетельствования ВВК<br />
- При несогласии с заключением ВВК требуйте проведения независимой экспертизы</p>
</li>
<li>
<p>Учитывая сложность ситуации и потенциальные последствия для здоровья, рекомендую проконсультироваться с адвокатом, специализирующимся на военно-медицинском праве, для защиты ваших прав и законных интересов.</p>
</li>
</ol>
<p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>
25.09.2025 15:25