Юридические вопросы освидетельствования и увольнения по болезни при хронических заболеваниях у военнослужащего по контракту

<h2 id="_1">Освидетельствование военнослужащего по контракту с множественными хроническими заболеваниями</h2> <p>Добрый день. Основываясь на предоставленной информации, я, как юрист-консультант, проанализирую вашу ситуацию с точки зрения действующего законодательства, регулирующего военно-врачебную экспертизу и прохождение военной службы по контракту.</p> <h3 id="_2">Анализ ситуации</h3> <p>Вы являетесь военнослужащим по контракту, срок действия которого истекает в июне 2025 года. У вас диагностирован ряд хронических заболеваний различных систем организма: костно-мышечной (хронический артрит с тофусами), пищеварительной (жировой гепатоз, хронический холецистопанкреатит, эрозивный гастрит, деформация луковицы 12-перстной кишки) и мочевыделительной (мочекаменная болезнь, признаки проблем с почками). Вы ожидаете вызова на врачебную комиссию (военно-врачебную экспертизу - ВВЭ) для определения категории годности к дальнейшей службе.</p> <p>Основные ваши опасения — по каким критериям вас будут оценивать и возможны ли досрочное увольнение по состоянию здоровья до окончания контракта.</p> <h3 id="_3">Применимые нормативные акты и порядок освидетельствования</h3> <p>Основанием для проведения военно-врачебной экспертизы и определения категории годности к военной службе является <strong>Положение о военно-врачебной экспертизе</strong>, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565. Для военнослужащих, проходящих службу по контракту, как в вашем случае, применяется <strong>III графа Расписания болезней</strong>, являющегося приложением к данному Положению.</p> <blockquote> <p>"Годность к военной службе граждан ... военнослужащих ... определяется в соответствии с требованиями к состоянию здоровья согласно приложению N 1." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 6)</p> </blockquote> <p>Процедура освидетельствования включает обязательное обследование (лабораторные, инструментальные исследования) и изучение медицинских документов. Перед вынесением заключения комиссия учитывает:<br /> * Результаты обязательных диагностических исследований (флюорография, анализы крови и мочи, ЭКГ и др.).<br /> * <strong>Служебную характеристику</strong>, отражающую вашу способность исполнять обязанности.<br /> * <strong>Медицинскую характеристику</strong>, содержащую данные динамического наблюдения, количество обращений за медпомощью и дней нетрудоспособности.</p> <blockquote> <p>"В служебной характеристике на военнослужащего ... отражаются сведения о его специальности, сроках службы ... способности исполнять обязанности военной службы..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 56)<br /> "В медицинской характеристике указываются сведения о результатах обследований, медицинских осмотров, диспансерного динамического наблюдения ... количестве его обращений за медицинской помощью, количестве дней трудопотерь..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 57)</p> </blockquote> <p>При наличии нескольких заболеваний заключение выносится по статье, предусматривающей наибольшие ограничения.</p> <blockquote> <p>"При наличии у солдат, матросов, сержантов, старшин, проходящих военную службу по контракту, ... заболеваний, по которым расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе, военно-врачебная комиссия выносит заключение, наиболее ограничивающее годность к военной службе." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 59)</p> </blockquote> <h3 id="_4">По каким статьям Расписания болезней вас могут освидетельствовать?</h3> <p>Исходя из описания ваших заболеваний, освидетельствование может проводиться по следующим статьям <strong>Расписания болезней (III графа)</strong>:<br /> 1. <strong>Статья 64 "Артриты и артропатии..."</strong>. Под эту статью подпадает хронический подагрический артрит. Категория годности зависит от степени нарушения функции суставов и частоты обострений:<br /> * Пункт "а" (значительное нарушение функций) - <strong>Категория "Д" (не годен)</strong>.<br /> * Пункт "б" (умеренное нарушение функций и частые обострения) - <strong>Категория "В" (ограниченно годен)</strong>.<br /> * Пункт "в" (незначительное нарушение функций и редкие обострения) - <strong>Категория "Б" (годен с незначительными ограничениями)</strong>.</p> <pre class="highlight"><code>&gt; &quot;При хронических инфекционных и воспалительных артритах, хроническом подагрическом артрите ... категория годности к военной службе определяется по пунктам &quot;а&quot;, &quot;б&quot; или &quot;в&quot; в зависимости от состояния функции конечности, а также по соответствующим статьям расписания болезней при поражении других органов и систем.&quot; (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 &quot;Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе&quot;, Статья 64 Расписания болезней) </code></pre> <ol start="2"> <li> <p><strong>Статья 58 "Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки..."</strong>. Ваш эрозивный гастрит и деформация луковицы 12-перстной кишки рубцового характера будут оценены по этой статье.</p> <ul> <li>Критически важно, будет ли деформация признана "грубой" (затрудняющей эвакуацию).</li> <li>Для контрактников с незначительной деформацией и редкими обострениями применяется пункт "в" - <strong>Категория "Б"</strong>.</li> </ul> <blockquote> <p>"Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки при наличии незначительной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки с редкими (раз в год и реже) обострениями, без нарушения функции пищеварения освидетельствуются по пункту "в"." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", Статья 58 Расписания болезней)</p> </blockquote> </li> <li> <p><strong>Статья 59 "Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы"</strong>. Сюда относятся жировой гепатоз и хронический холецистопанкреатит. Категория зависит от частоты обострений и нарушения функций:</p> <ul> <li>Пункт "б" (умеренное нарушение функций и частые обострения) - <strong>Категория "Б" (либо "В" по индивидуальной оценке)</strong>.</li> <li>Пункт "в" (незначительное нарушение функций и редкие обострения) - <strong>Категория "Б" или даже "А" (годен)</strong>.</li> </ul> <blockquote> <p>"К пункту "в" относятся: ... хронические холециститы, холестероз желчного пузыря, панкреатиты с редкими обострениями при хороших результатах лечения." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", Статья 59 Расписания болезней)</p> </blockquote> </li> <li> <p><strong>Болезни почек и мочекаменная болезнь</strong>. В предоставленном контексте конкретные статьи, регулирующие мочекаменную болезнь, не приведены. Однако, согласно общим принципам, при поражении нескольких систем органов оценка проводится по соответствующим статьям.</p> <blockquote> <p>"В случае если заболевание органа или системы органов приводит к нарушению функции другого органа или системы органов, экспертное заключение о категории годности к военной службе выносится по соответствующим статьям расписания болезней." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 3)</p> </blockquote> </li> </ol> <h3 id="_5">Возможность досрочного увольнения по состоянию здоровья</h3> <p>Основания для увольнения с военной службы по состоянию здоровья установлены <strong>Федеральным законом "О воинской обязанности и военной службе"</strong>.</p> <p><strong>1. Обязательное увольнение</strong> происходит, если военно-врачебная комиссия признает вас <strong>не годным к военной службе (категория "Д")</strong>.</p> <blockquote> <p>"Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы: ... в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе..." (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 51, пункт 1)</p> </blockquote> <p><strong>2. Увольнение в связи с признанием ограниченно годным (категория "В")</strong> для военнослужащих по контракту зависит от занимаемой должности (воинского звания):<br /> * Если вы служите на должности, для которой штатом предусмотрено звание <strong>до старшины/главного корабельного старшины включительно</strong>, вы <strong>подлежите увольнению</strong>.<br /> * Для военнослужащих на иных должностях увольнение по категории "В" является <strong>правом, а не обязанностью</strong>. Вы можете быть уволены досрочно по собственному желанию, ссылаясь на состояние здоровья.</p> <blockquote> <p>"Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы: ... г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно..." (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 51, пункт 1)<br /> "Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, имеет право на досрочное увольнение с военной службы: ... б) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе, за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно;" (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 51, пункт 3)</p> </blockquote> <p><strong>3. Если вам установят категорию "Б" (годен с незначительными ограничениями)</strong> или <strong>"Г" (временно не годен)</strong>, основания для досрочного увольнения по болезни отсутствуют. Категория "Г" дает время на лечение с последующим повторным освидетельствованием.</p> <h3 id="_6">Ваши права в процессе освидетельствования</h3> <ul> <li><strong>Право на медицинскую помощь</strong>. До и во время прохождения комиссии вы имеете право на обследование и лечение.</li> <li><strong>Право на обжалование</strong>. Если вы не согласны с заключением ВВК, вы вправе обжаловать его в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд.</li> </ul> <blockquote> <p>"Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией ... в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию ... или в суд..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 8)<br /> "Военнослужащие имеют право на защиту своих прав и законных интересов путем обращения в суд..." (Источник: Федеральный закон от 27.05.1998 N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих", статья 21, пункт 1)</p> </blockquote> <h3 id="_7">Выводы и рекомендации</h3> <ol> <li><strong>Основной риск увольнения до окончания контракта</strong> связан с возможным установлением категории годности <strong>"Д" (не годен)</strong> или <strong>"В" (ограниченно годен)</strong> при условии, что вы занимаете должность с званием до старшины включительно.</li> <li><strong>Ключевое значение</strong> для заключения ВВК будут иметь:<ul> <li><strong>Степень нарушения функции суставов</strong> из-за артрита (определяется по таблице оценки объема движений).</li> <li><strong>Характер деформации 12-перстной кишки</strong> (является ли она "грубой").</li> <li><strong>Частота и тяжесть обострений</strong> всех хронических заболеваний, подтвержденные медицинскими документами (историями болезни, выписками).</li> <li>Данные <strong>служебной и медицинской характеристик</strong>, которые покажут, как заболевания влияют на исполнение ваших обязанностей.</li> </ul> </li> <li><strong>Рекомендации к действиям</strong>:<ul> <li><strong>Тщательно подготовьтесь к комиссии</strong>. Соберите все медицинские документы (выписки, результаты УЗИ, гастроскопии, заключения специалистов), подтверждающие диагнозы, частоту обращений за помощью и обострений.</li> <li><strong>Активно участвуйте в процессе обследования</strong>, назначенного ВВК. От полноты обследования зависит объективность заключения.</li> <li><strong>Проконтролируйте содержание служебной и медицинской характеристик</strong>. Они должны объективно отражать ваше состояние и влияние болезней на службу.</li> <li>Если заключение ВВК покажется вам необоснованным, не забудьте о своем <strong>праве на обжалование</strong>.</li> <li>Для детального анализа ваших медицинских документов в свете конкретных статей Расписания болезней и выработки дальнейшей стратегии настоятельно рекомендую обратиться за очной консультацией к <strong>адвокату</strong>, специализирующемуся на военном праве.</li> </ul> </li> </ol> <p>Окончательное решение будет зависеть от комплексной оценки всех ваших заболеваний военно-врачебной комиссией.</p> <p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>