<h2 id="_1">Оценка годности к военной службе при спазме/парезе аккомодации</h2>
<h3 id="_2">Анализ ситуации</h3>
<p>Спазм или парез аккомодации — это нарушение работы цилиарной мышцы глаза, отвечающей за фокусировку. Ваша ситуация характеризуется устойчивостью нарушения к лечению и повторяющимся характером спазмов, что является важным фактором при военно-врачебной экспертизе.</p>
<h3 id="_3">Применимые нормы и процедуры освидетельствования</h3>
<p>Согласно предоставленному контексту, освидетельствование проводится в рамках установленной процедуры:</p>
<blockquote>
<p>"Освидетельствование граждан проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, неврологом, психиатром, офтальмологом, оториноларингологом, стоматологом, а в случае необходимости - врачами других специальностей" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, пункт 35)</p>
<p>"При освидетельствовании граждан врачи-специалисты на основании анализа документов, результатов осмотра, лабораторных, функциональных и иных исследований оценивают состояние здоровья и физическое развитие освидетельствуемых" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, пункт 36)</p>
</blockquote>
<h3 id="_4">Практическое применение критериев оценки</h3>
<h4 id="_5">Оценка с коррекцией и аметропии</h4>
<p>На практике это означает, что:<br />
- Острота зрения оценивается с оптимальной оптической коррекцией<br />
- Степень аметропии (близорукости, дальнозоркости, астигматизма) определяется после курсов циклоплегии (медикаментозного расслабления аккомодации)<br />
- Если после циклоплегии показатели возвращаются к исходным, это свидетельствует об истинной рефракции, а не функциональном нарушении</p>
<h4 id="_6">Учет повторяющихся спазмов</h4>
<p>Повторяемость спазмов является важным фактором, поскольку:<br />
- Демонстрирует стойкость нарушения<br />
- Свидетельствует о неэффективности проведенного лечения<br />
- Может указывать на более серьезные нарушения аккомодационного аппарата</p>
<h4 id="_7">Состояние узкого зрачка</h4>
<p>Состояние узкого зрачка (миоза) при спазме аккомодации:<br />
- Является объективным признаком нарушения<br />
- Может учитываться как дополнительный диагностический критерий<br />
- Подтверждает наличие функционального расстройства цилиарной мышцы</p>
<h3 id="_8">Выводы и рекомендации</h3>
<ol>
<li>
<p><strong>Категория годности</strong> будет определяться на основе стойкости нарушения и его влияния на зрительные функции после применения циклоплегии</p>
</li>
<li>
<p><strong>При устойчивых нарушениях</strong>, не поддающихся лечению, может устанавливаться категория "В" (ограниченно годен) или "Д" (не годен) в зависимости от степени выраженности</p>
</li>
<li>
<p><strong>Для точной оценки</strong> необходимо предоставить медицинскую документацию, подтверждающую:<br />
- Неоднократные курсы стационарного лечения<br />
- Отсутствие эффекта от терапии<br />
- Данные повторных обследований после циклоплегии<br />
- Динамику состояния за продолжительный период</p>
</li>
<li>
<p><strong>Рекомендуется</strong> обратиться к адвокату, специализирующемуся на военно-врачебной экспертизе, для подготовки к освидетельствованию и правильного оформления медицинских документов.</p>
</li>
</ol>
<p><em>Примечание: Для более точного ответа необходимо ознакомиться с содержанием статей 34 и 35 Расписания болезней, которые непосредственно регулируют вопросы оценки нарушений аккомодации.</em></p>
<p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>
07.10.2025 08:42