Вопрос о присвоении категории Д военнослужащему с заболеваниями позвоночника и последствиями травм

Вопрос #7437

Создан 27.09.2025 09:19

Бесплатный вопрос
Может ли военнослужащий исходя из этих заболеваний рассчитывать на категорию Д? Пациент – мужчина, 31 год. У него есть посттравматическая деформация левой стопы, которая возникла около 3 лет назад из-за минно-взрывной травмы, полученной в условиях боевых действий. Недавно, примерно месяц назад, он нёс тяжелые грузы, упал и почувствовал щелчок в спине в области крестца, сопровождающийся острой болью. На спине слева образовалась шишка костной плотности. Боль в крестце продолжается постоянно, как в покое, так и при нагрузке – она стреляющая, отдает вниз, в ногу, по всему позвоночнику и копчик. Также тянет слева внутренние органы, участилось мочеиспускание. После рентгена ему сказали, что есть остеохондроз и сколиоз, рекомендовали консультацию невролога. Пациент настоял на дополнительном обследовании, и по результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела с протрузиями дисков L2-S1, относительный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1, а также спондилёз, спондилоартроз и правосторонний сколиоз 1 степени. Вопрос: учитывая эти состояния, может ли он претендовать на категорию Д при прохождении военно-врачебной комиссии?
A
<h2 id="_1">Оценка возможности получения категории годности «Д» при посттравматической деформации стопы и заболевании позвоночника</h2> <h3 id="_2">Анализ ситуации</h3> <p>На основании предоставленной информации состояние военнослужащего характеризуется двумя основными группами патологий:<br /> 1. <strong>Посттравматическая деформация левой стопы</strong> (последствие минно-взрывной травмы).<br /> 2. <strong>Комплекс заболеваний позвоночника</strong> (остеохондроз, протрузии дисков L2-S1, относительный стеноз позвоночного канала, спондилёз, спондилоартроз, сколиоз), выявленный после острой травмы и сопровождающийся стойким болевым и неврологическим синдромом.</p> <p>Ключевой задачей является определение, соответствуют ли эти состояния критериям, установленным для категории годности «Д» (не годен к военной службе).</p> <h3 id="_3">Применимые нормы законодательства</h3> <p>Оценка годности к военной службе проводится в соответствии с Расписанием болезней, являющимся частью Положения о военно-врачебной экспертизе.</p> <ol> <li> <p><strong>В отношении последствий травм</strong> (что может относиться к деформации стопы и свежей травме спины, если она привела к переломам) применяется <strong>Статья 81</strong> Расписания болезней.</p> <p>Категория годности «Д» (не годен) по данной статье предусмотрена только для состояний, подпадающих под <strong>пункт "а"</strong>, который описывает последствия травм со <strong>значительным нарушением функций</strong>.</p> <blockquote> <p>"К пункту "а" относятся: последствия проникающих нестабильных переломов тел двух и более позвонков с клиновидной деформацией II - III степени независимо от результатов лечения... отдаленные последствия множественных переломов позвонков с выраженной деформацией позвоночника; неправильно сросшиеся вертикальные и (или) другие множественные переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца... осложненные переломы длинных костей со значительным нарушением функции конечности." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Статья 81)</p> </blockquote> <p>Из описания состояния военнослужащего не следует, что у него были диагностированы переломы позвонков или костей таза, попадающие под эти строгие критерии. МРТ выявило дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз, спондилез) и протрузии, но не последствия переломов с выраженной деформацией. Посттравматическая деформация стопы также не описана как последствие осложненного перелома длинной кости со значительным нарушением функции.</p> </li> <li> <p><strong>Временные расстройства</strong> после травм и лечения регулируются <strong>Статьей 85</strong>.</p> <p>Однако эта статья предусматривает временную негодность к военной службе (категория «Г») для восстановления после лечения, а не постоянную категорию «Д».</p> <blockquote> <p>"Временные функциональные расстройства костно-мышечной системы, соединительной ткани, кожи и подкожной клетчатки после лечения болезней, ранений, травм, отравлений и других воздействий внешних факторов" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Статья 85)</p> </blockquote> <p>Данная статья не является основанием для присвоения категории «Д».</p> </li> </ol> <p><strong>Важный момент:</strong> В предоставленном контексте отсутствуют статьи Расписания болезней, которые непосредственно регулируют оценку таких заболеваний, как <strong>остеохондроз, спондилез, спондилоартроз или сколиоз</strong>, особенно с неврологическими проявлениями и болевым синдромом. Критерии для присвоения категории «Д» по этим заболеваниям должны быть указаны в других статьях Расписания болезней (например, посвященных болезням позвоночника и крупных суставов), которые в заданный контекст не вошли.</p> <h3 id="_4">Выводы и рекомендации</h3> <ol> <li>На основании <strong>исключительно предоставленного фрагмента</strong> Расписания болезней (Статьи 81 и 85) <strong>не представляется возможным сделать однозначный вывод</strong> о соответствии состояния военнослужащего критериям категории «Д».</li> <li>Для посттравматической деформации стопы и последствий возможной травмы позвоночника решающее значение будет иметь <strong>степень нарушения функций</strong>, которую должна установить военно-врачебная комиссия (ВВК). Категория «Д» по Статье 81 выставляется только при <strong>значительном нарушении функций</strong>.</li> <li>Для комплексной оценки заболеваний позвоночника (остеохондроз, стеноз, спондилез и др.) необходимо применять <strong>другие статьи Расписания болезней</strong>, которые в контекст не попали. Без этих статей оценка неполная.</li> <li>Факт получения первичной травмы в боевых условиях сам по себе не изменяет критерии оценки, но является важным обстоятельством, подтверждающим происхождение заболевания.</li> </ol> <p><strong>Рекомендации военнослужащему:</strong></p> <ul> <li>При прохождении ВВК необходимо предоставить <strong>всю медицинскую документацию</strong>: историю болезни, заключения специалистов, результаты рентгенографии и МРТ с описанием, где должны быть четко отражены все диагнозы и степень нарушения функций.</li> <li>Активно настаивать на том, чтобы комиссия в полном объеме оценила <strong>все имеющиеся заболевания</strong>, а не только их часть.</li> <li>Учитывая сложность случая и наличие стойкого болевого синдрома с неврологической симптоматикой, целесообразно <strong>обратиться за помощью к адвокату</strong>, специализирующемуся на военном праве. Специалист поможет проконтролировать правильность применения Расписания болезней и обжаловать решение комиссии в случае необходимости.</li> <li>Для точного ответа на вопрос необходимо ознакомиться с <strong>полной актуальной версией Расписания болезней</strong> (включая статьи о болезнях позвоночника), которое является приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе.</li> </ul> <p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>

27.09.2025 09:28