Обязанности педиатра при выявлении сахарного диабета у ребенка в детском саду

<h2 id="_1">Обязанности педиатра по проведению инсулинотерапии в детском саду</h2> <h3 id="_2">Анализ ситуации</h3> <p>Вы столкнулись с требованием родителей проводить расчет дозы инсулина и его введение ребенку с сахарным диабетом. Рассмотрим правовые аспекты этой ситуации.</p> <h3 id="_3">Применимые правовые нормы</h3> <h4 id="_4">Должностные обязанности медицинских работников в образовательных учреждениях</h4> <blockquote> <p>"Первичная медико-санитарная помощь обучающимся оказывается врачами-педиатрами, фельдшерами, медицинскими сестрами - специалистами по оказанию медицинской помощи обучающимся (медицинскими братьями - специалистами по оказанию медицинской помощи обучающимся), а также медицинскими сестрами (медицинскими братьями)." (Источник: Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 213н, пункт 10)</p> <p>"Медицинские работники обязаны: 1) оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 73)</p> </blockquote> <h4 id="_5">Ограничения на выполнение работы, не обусловленной трудовым договором</h4> <blockquote> <p>"Запрещается требовать от работника выполнения работы, не обусловленной трудовым договором, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами." (Источник: Трудовой кодекс Российской Федерации, статья 60)</p> </blockquote> <h4 id="_6">Порядок применения лекарственных препаратов</h4> <blockquote> <p>"На основании письменного заявления в адрес руководителя образовательной организации родителя или иного законного представителя обучающегося, а также при условии предоставления справки, содержащей наименование, дату назначения лекарственного препарата для медицинского применения или специализированного продукта лечебного питания, дозировку, кратность приема и длительность применения, выданной в соответствии с Порядком выдачи, медицинские работники медицинского пункта обеспечивают применение лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания обучающимися" (Источник: Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 213н, пункт 15)</p> </blockquote> <h3 id="_7">Юридические риски</h3> <h4 id="-">Гражданско-правовая ответственность</h4> <blockquote> <p>"Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред." (Источник: Гражданский кодекс Российской Федерации, статья 1064)</p> <p>"Вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу гражданина либо имуществу юридического лица вследствие конструктивных, рецептурных или иных недостатков товара, работы или услуги, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации о товаре (работе, услуге), подлежит возмещению продавцом или изготовителем товара, лицом, выполнившим работу или оказавшим услугу (исполнителем), независимо от их вины" (Источник: Гражданский кодекс Российской Федерации, статья 1095)</p> </blockquote> <h4 id="_8">Уголовная ответственность</h4> <blockquote> <p>"Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей - наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового." (Источник: Уголовный кодекс Российской Федерации, статья 109)</p> <p>"Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, - наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет, либо принудительными работами на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового." (Источник: Уголовный кодекс Российской Федерации, статья 118)</p> </blockquote> <h3 id="_9">Выводы и рекомендации</h3> <ol> <li> <p><strong>Вы не обязаны выполнять требования родителей</strong>, поскольку расчет дозы инсулина и его введение требуют специальной подготовки и, вероятно, не входят в ваши должностные обязанности как педиатра образовательного учреждения.</p> </li> <li> <p><strong>Инсулинотерапия относится к специализированным медицинским вмешательствам</strong>, которые должны выполняться подготовленными специалистами в соответствии с клиническими рекомендациями.</p> </li> <li> <p><strong>При отсутствии специальной подготовки</strong> проведение таких манипуляций создает реальные риски для здоровья ребенка и юридические риски для вас лично.</p> </li> <li> <p><strong>Рекомендуемые действия</strong>:<br /> - Официально уведомить руководство образовательного учреждения о сложившейся ситуации<br /> - Предложить родителям организовать введение инсулина через лечащего врача ребенка или специально подготовленный медицинский персонал<br /> - Рассмотреть возможность привлечения среднего медицинского персонала (при его наличии) для выполнения данной процедуры после соответствующего обучения<br /> - В случае экстренных ситуаций обеспечить вызов скорой медицинской помощи</p> </li> <li> <p>При возникновении спорных ситуаций рекомендую обратиться за консультацией к адвокату, специализирующемуся на медицинском праве.</p> </li> </ol> <p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>