У моего сына нашли опухоль на бедренной кости, по результатам МСКТ врачи сказали, что это, вероятно, злокачественное образование. Мы пошли к участковому терапевту, он направил нас в районную больницу к онкологу. Там онколог посоветовала обратиться к остеоонкологу, но это выходит платно. Я слышал, что по закону, если есть признаки онкологии, должны сразу направить в онкологический диспансер, а не рекомендовать платные консультации. Из документов видно, что при таких симптомах полагается срочное направление в специализированное учреждение. Как мне всё исправить и добиться, чтобы направили по правилам?
<h2 id="_1">Нарушение порядка оказания онкологической помощи несовершеннолетнему пациенту</h2>
<h3 id="_2">Анализ ситуации</h3>
<p>На основании представленной информации можно сделать вывод, что в вашем случае имеет место нарушение установленного порядка оказания медицинской помощи при подозрении на онкологическое заболевание. При выявлении признаков злокачественного образования у несовершеннолетнего пациента медицинские работники обязаны организовать специализированную помощь в рамках обязательного медицинского страхования, а не рекомендовать платные услуги.</p>
<h3 id="_3">Применимые нормативные положения</h3>
<h4 id="_4">Право на бесплатную медицинскую помощь</h4>
<blockquote>
<p>"бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования" (Источник: Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", статья 20)</p>
<p>"Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 19)</p>
</blockquote>
<h4 id="_5">Специализированная медицинская помощь при онкологических заболеваниях</h4>
<blockquote>
<p>"В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются... специализированная медицинская помощь... в следующих случаях: 2) новообразования" (Источник: Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", статья 35)</p>
<p>"Специализированная медицинская помощь включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний... требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 34)</p>
</blockquote>
<h4 id="_6">Ответственность медицинских организаций</h4>
<blockquote>
<p>"Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 98)</p>
</blockquote>
<h3 id="_7">Выводы и рекомендации</h3>
<h4 id="_8">Немедленные действия</h4>
<ol>
<li>
<p><strong>Обратитесь к главному врачу районной больницы</strong> с письменным заявлением о нарушении порядка оказания медицинской помощи, потребовав направления в специализированное онкологическое учреждение по системе ОМС.</p>
</li>
<li>
<p><strong>Направьте жалобу в страховую медицинскую организацию</strong>, выдавшую полис ОМС, с требованием провести экспертизу качества медицинской помощи.</p>
</li>
<li>
<p><strong>Обратитесь в территориальный фонд ОМС</strong> вашего региона с жалобой на действия медицинской организации.</p>
</li>
</ol>
<h4 id="_9">Дальнейшие шаги при бездействии</h4>
<ol start="4">
<li>
<p><strong>Подайте жалобу в территориальный орган Росздравнадзора</strong> и Министерство здравоохранения региона о нарушении порядка оказания онкологической помощи.</p>
</li>
<li>
<p><strong>В случае угрозы здоровью ребенка</strong> обратитесь в прокуратуру с заявлением о бездействии медицинских работников.</p>
</li>
</ol>
<h4 id="_10">Правовые основания для требований</h4>
<p>Имейте в виду, что рекомендация платной консультации вместо направления по системе ОМС при подозрении на онкологическое заболевание является нарушением ваших прав, поскольку:</p>
<ul>
<li>Консультация остеоонколога относится к специализированной медицинской помощи</li>
<li>Онкологические заболевания включены в программу государственных гарантий</li>
<li>Медицинская организация обязана организовать необходимую помощь в рамках ОМС</li>
</ul>
<p>В случае затягивания решения вопроса рекомендую обратиться к адвокату, специализирующемуся на медицинском праве, для подготовки искового заявления о защите прав пациента.</p>
<p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>