Правомерность отказа в выписке льготного рецепта из-за отсутствия ежегодной консультации врача

<h2 id="90-ii">Отказ в выписке льготного рецепта 90-летней инвалиду II группы</h2> <h3 id="_1">Анализ ситуации</h3> <p>Отказ в выписке льготного рецепта на жизненно необходимый препарат 90-летней гражданке, инвалиду II группы, по причине непрохождения осмотра врача-нефролога при наличии объективных препятствий (отсутствие специалиста в населенном пункте, ограниченная подвижность) требует тщательного правового анализа.</p> <h3 id="_2">Применимые правовые нормы</h3> <h4 id="_3">Право на медицинскую помощь и недопустимость дискриминации</h4> <blockquote> <p>"В Российской Федерации не допускается дискриминация по признаку инвалидности." (Источник: Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", статья 3.1)</p> <p>"Государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний." (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 5)</p> </blockquote> <h4 id="_4">Доступность медицинской помощи</h4> <blockquote> <p>"Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: ... 7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 10)</p> <p>"Организации независимо от их организационно-правовых форм обеспечивают инвалидам: ... 4) сопровождение инвалидов, имеющих стойкие расстройства функции зрения и самостоятельного передвижения, и оказание им помощи на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур" (Источник: Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", статья 15)</p> </blockquote> <h4 id="_5">Обязанности медицинских организаций</h4> <blockquote> <p>"Медицинская организация обязана: ... 2) организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 79)</p> </blockquote> <h4 id="_6">Приоритет интересов пациента</h4> <blockquote> <p>"Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем: ... 2) оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 6)</p> </blockquote> <h4 id="_7">Недопустимость отказа в медицинской помощи</h4> <blockquote> <p>"Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются." (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 11)</p> </blockquote> <h3 id="_8">Выводы и рекомендации</h3> <ol> <li> <p><strong>Отказ в выписке рецепта является неправомерным</strong>, поскольку нарушает принципы доступности медицинской помощи и недопустимости дискриминации по признаку инвалидности.</p> </li> <li> <p><strong>Медицинская организация обязана обеспечить доступность консультации</strong> специалиста с учетом ограниченной подвижности пациентки и отсутствия нефролога в населенном пункте, в том числе путем организации выездной формы оказания медицинской помощи или использования телемедицинских технологий.</p> </li> <li> <p><strong>Медицинская документация</strong>, содержащая сведения о состоянии здоровья и необходимости постоянной терапии, должна учитываться при принятии решения о назначении лечения.</p> </li> </ol> <h4 id="_9">Рекомендуемые действия:</h4> <ol> <li> <p>Обратиться с письменным заявлением к руководителю медицинской организации с требованием обеспечить возможность осмотра специалиста с учетом состояния здоровья пациентки.</p> </li> <li> <p>В случае отказа - обратиться в территориальный орган Росздравнадзора и прокуратуру с жалобой на нарушение прав инвалида на доступную медицинскую помощь.</p> </li> <li> <p>При необходимости обратиться за помощью к адвокату для подготовки искового заявления о защите прав на медицинскую помощь.</p> </li> </ol> <p>Медицинская организация не вправе отказать в обеспечении жизненно необходимым лекарственным препаратом при наличии объективных препятствий для прохождения осмотра, а обязана найти альтернативные способы обеспечения continuity of care.</p> <p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>