Проблемы с получением направления на ЭКО по ОМС из-за областной прописки

Вопрос #15546

Создан 23.10.2025 08:07

Бесплатный вопрос
Здравствуйте, меня зовут Мария. Я стою в очереди на ЭКО по ОМС в одной из клиник, прописка у меня Московская область, а живу я в Москве. Прикреплена по месту жительства в женской консультации, там же собирала все нужные анализы для программы, типа справок о здоровье и результатов обследований, и гинеколог обещала в следующий раз выписать направление на ЭКО. Но сегодня позвонила эта гинеколог из консультации и сказала, что не может дать направление, потому что прописка областная, и ей так начальство велело. Хотя раньше она ничего такого не говорила, я все анализы сдала, даже дополнительные документы подготовила, и собиралась в марте начать лечение. Подскажите, что делать, если врач отказывается выдавать направление на ЭКО из-за прописки в области?
A
<h2 id="_1">Отказ в выдаче направления на ЭКО по причине регистрации в другом субъекте РФ</h2> <h3 id="_2">Анализ ситуации</h3> <p>Отказ врача в выдаче направления на ЭКО по программе обязательного медицинского страхования (ОМС) по причине наличия регистрации в Московской области при фактическом проживании и прикреплении к медицинской организации в Москве требует правовой оценки.</p> <h3 id="_3">Применимые нормы законодательства</h3> <h4 id="_4">Право на медицинскую помощь независимо от места регистрации</h4> <blockquote> <p>"Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 19)</p> </blockquote> <h4 id="_5">Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи</h4> <blockquote> <p>"Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 11)</p> </blockquote> <h4 id="_6">Право на медицинскую помощь на всей территории РФ</h4> <blockquote> <p>"Застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования" (Источник: Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", статья 16)</p> </blockquote> <h4 id="_7">Единые права застрахованных лиц</h4> <blockquote> <p>"Права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, являются едиными на всей территории Российской Федерации" (Источник: Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", статья 35)</p> </blockquote> <h4 id="_8">Право выбора медицинской организации</h4> <blockquote> <p>"При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 21)</p> </blockquote> <h3 id="_9">Выводы и рекомендации</h3> <h4 id="_10">Правовая оценка</h4> <p>Отказ в выдаче направления на ЭКО по причине регистрации в Московской области является <strong>неправомерным</strong>. Законодательство гарантирует право на медицинскую помощь в рамках ОМС на всей территории Российской Федерации независимо от места регистрации.</p> <h4 id="_11">Рекомендуемые действия</h4> <ol> <li> <p><strong>Письменное обращение к руководителю медицинской организации</strong><br /> - Подайте письменное заявление на имя главного врача женской консультации с требованием выдать направление на ЭКО<br /> - В заявлении сошлитесь на статьи 11 и 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и статью 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"<br /> - Попросите дать письменный мотивированный ответ в случае отказа</p> </li> <li> <p><strong>Обращение в страховую медицинскую организацию</strong><br /> - Обратитесь в страховую компанию, выдавшую полис ОМС, с жалобой на неправомерный отказ в медицинской помощи<br /> - Страховая компания обязана защищать ваши права как застрахованного лица</p> </li> <li> <p><strong>Жалоба в территориальный фонд ОМС</strong><br /> - Подайте жалобу в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Москвы<br /> - Укажите на нарушение ваших прав на получение медицинской помощи</p> </li> <li> <p><strong>Обращение в органы управления здравоохранением</strong><br /> - Направьте жалобу в Департамент здравоохранения города Москвы<br /> - Укажите на неправомерные действия медицинской организации</p> </li> <li> <p><strong>Обжалование в судебном порядке</strong><br /> - В случае сохранения отказа вы вправе обжаловать действия медицинской организации в суде</p> </li> </ol> <h4 id="_12">Дополнительные рекомендации</h4> <ul> <li>Сохраняйте все письменные обращения и ответы на них</li> <li>Фиксируйте даты и содержание устных отказов</li> <li>Имейте при себе полис ОМС - он подтверждает ваше право на медицинскую помощь на всей территории РФ</li> </ul> <p>Помните, что отказ в выдаче направления на ЭКО по территориальному признаку прямо противоречит действующему законодательству РФ. При сохранении проблемы рекомендую обратиться к адвокату для подготовки искового заявления в суд.</p> <p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>

23.10.2025 08:15