Право на получение рецепта на клофелин в местной поликлинике без поездки в областной диспансер

Вопрос #14485

Создан 20.10.2025 06:43

Бесплатный вопрос
Моему мужу 75 лет, он бывший хирург, много лет страдает гипертонией. Принимает клофелин уже 35 лет, раньше, когда работал, пил по 7 таблеток в сутки, а после выхода на пенсию снизил до 5. Всегда выписывали клофелин без вопросов, но несколько раз пробовали заменить его другими препаратами, и это заканчивалось гипертоническими кризами, вызовами скорой помощи, давление подскакивало до 280/180. Теперь в поликлинике новый главный врач и заведующий терапевтическим отделением отказались выдать очередной рецепт на клофелин. Настаивают, чтобы муж ехал в областной кардиодиспансер в Москву, а мы живем в Ярославле, это 250 км. Фактически лишили его необходимого лекарства, без которого ему плохо. Сказали, что выпишут клофелин, только если в диспансере подтвердят, что он нужен. Но мужу в его годы тяжело переносить такие поездки: в 1999 году ему сделали операцию по поводу опухоли толстого кишечника – левостороннюю гемиколэктомию, послеоперационный период был сложным, добавился перитонит, потом еще три операции в течение двух месяцев. Выписали с искусственным отверстием, потом снова оперировали, и теперь у него постоянные трудности со стулом. Вопрос: имеет ли право такой больной получать рецепт на клофелин прямо в городской поликлинике у терапевта, без этой поездки в областной диспансер?
A
<h2 id="_1">Право пожилого пациента на получение жизненно необходимого препарата в поликлинике по месту жительства</h2> <h3 id="_2">Анализ ситуации</h3> <p>Ваш муж, 75-летний пациент с длительным анамнезом гипертонической болезни, принимающий клофелин на протяжении 35 лет, столкнулся с незаконным отказом в выписке рецепта на данный препарат в поликлинике по месту жительства. Медицинские работники требуют обязательного обследования в областном кардиодиспансере, что создает серьезные трудности для пациента ввиду его возраста и состояния здоровья.</p> <h3 id="_3">Применимые правовые нормы</h3> <h4 id="_4">Право на медицинскую помощь и недопустимость отказа</h4> <blockquote> <p>"Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 11)</p> <p>"Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 19)</p> </blockquote> <h4 id="-">Организация первичной медико-санитарной помощи</h4> <blockquote> <p>"Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 33)</p> <p>"Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 33)</p> </blockquote> <h4 id="_5">Обеспечение лекарственными препаратами</h4> <blockquote> <p>"При оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи... осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 80)</p> </blockquote> <h4 id="_6">Полномочия лечащего врача и врачебной комиссии</h4> <blockquote> <p>"Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 70)</p> <p>"Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан... обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 48)</p> </blockquote> <h3 id="_7">Выводы и рекомендации</h3> <h4 id="1">1. Отказ в выписке рецепта является незаконным</h4> <p>Поликлиника по месту жительства обязана оказывать первичную медико-санитарную помощь, включая назначение и выписку лекарственных препаратов. Требование о обязательном обследовании в областном диспансере нарушает принцип территориально-участкового обслуживания.</p> <h4 id="2">2. Действия, которые необходимо предпринять:</h4> <p><strong>Немедленно:</strong><br /> - Подать письменное заявление на имя главного врача поликлиники с требованием выписать рецепт на клофелин, ссылаясь на многолетнюю историю успешного лечения данным препаратом<br /> - Указать в заявлении невозможность поездки в другой город в связи с возрастом и состоянием здоровья<br /> - Требовать созыва врачебной комиссии для решения вопроса о назначении препарата</p> <p><strong>При повторном отказе:</strong><br /> - Обратиться с жалобой в территориальный орган Росздравнадзора<br /> - Подать жалобу в Министерство здравоохранения региона<br /> - Обратиться в прокуратуру с заявлением о нарушении права на медицинскую помощь</p> <h4 id="3">3. Альтернативные варианты решения проблемы</h4> <ul> <li>Предложить проведение телемедицинской консультации со специалистами кардиодиспансера</li> <li>Запросить медицинское заключение из кардиодиспансера по результатам заочной консультации</li> <li>Настаивать на оформлении направления на обследование с обеспечением транспортировки, если обследование действительно необходимо</li> </ul> <h4 id="4">4. Юридические последствия для медицинской организации</h4> <blockquote> <p>"Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 98)</p> </blockquote> <p>Рекомендую незамедлительно предпринять указанные действия для восстановления нарушенного права на получение жизненно необходимого лекарственного препарата. В случае возникновения сложностей с оформлением документов или ведением переписки с медицинской организацией, целесообразно обратиться за помощью к адвокату, специализирующемуся на медицинском праве.</p> <p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>

20.10.2025 06:53