Правомерен ли отказ психоневрологического диспансера в выдаче справки без стационарного обследования?

Вопрос #14416

Создан 19.10.2025 19:53

Бесплатный вопрос
У меня в военном билете есть статья 17в, которую мне поставили после того, как я в 2018 году лежал в психоневрологическом диспансере около 10 дней, и тогда же мне присвоили эту статью. Теперь, в 2026 году, при прохождении медкомиссии для устройства на работу электромонтажником, психиатр потребовал справку из ПНД о том, что у меня нет противопоказаний к работе. Но в ПНД мне сказали, что не могут выдать такую справку без того, чтобы я прошел обследование в стационаре, то есть лег в больницу. Я уже работал на похожих должностях раньше, и тогда ПНД выдавал справки без всякой госпитализации, просто на основе данных из амбулаторной карты. У меня вопрос: насколько правомерны такие действия врачей, если у них уже есть мой диагноз, записанный в карте, и они могут просто посмотреть на него и решить, есть ли противопоказания? Ведь по идее, если диагноз старый и без изменений, зачем требовать стационар, это же лишние траты времени и сил, да и по закону, наверное, необязательно для таких случаев.
A
<h2 id="_1">Правомерность требования стационарного обследования для получения справки из ПНД</h2> <h3 id="_2">Анализ ситуации</h3> <p>Вы столкнулись с требованием психоневрологического диспансера (ПНД) пройти стационарное обследование для получения справки об отсутствии противопоказаний к работе электромонтажником, несмотря на наличие установленного диагноза в медицинской документации.</p> <h3 id="_3">Применимые правовые нормы</h3> <h4 id="_4">Обязательность психиатрического освидетельствования</h4> <blockquote> <p>"Деятельность в сфере электроэнергетики, связанная с организацией и осуществлением монтажа, наладки, технического обслуживания, ремонта, управления режимом работы электроустановок" (Источник: Приказ Минздрава России от 20.05.2022 N 342н, Приложение N 2)</p> </blockquote> <p>Работа электромонтажником действительно требует обязательного психиатрического освидетельствования, что делает требование работодателя правомерным.</p> <h4 id="_5">Порядок проведения освидетельствования</h4> <blockquote> <p>"Освидетельствование включает: прием (осмотр, консультация) врача-психиатра; сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии; психопатологическое обследование. При проведении освидетельствования могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, освидетельствований, диспансеризации работника..." (Источник: Приказ Минздрава России от 20.05.2022 N 342н, Приложение N 1, пункт 9)</p> </blockquote> <p>Нормативный акт предусматривает возможность учета ранее проведенных обследований, но только если они проведены не позднее одного года.</p> <h4 id="_6">Срок действия предыдущего освидетельствования</h4> <blockquote> <p>"Повторное прохождение освидетельствования работником не требуется в случае, если работник поступает на работу по виду деятельности, по которому ранее проходил освидетельствование (не позднее двух лет) и по состоянию психического здоровья был пригоден к выполнению указанного вида деятельности." (Источник: Приказ Минздрава России от 20.05.2022 N 342н, Приложение N 1, пункт 5)</p> </blockquote> <p>Поскольку с 2018 года прошло более двух лет, предыдущее освидетельствование утратило силу, и требуется новое.</p> <h4 id="_7">Права медицинских организаций при проведении обследования</h4> <blockquote> <p>"Для диагностики психических расстройств и лечения лица, страдающего психическим расстройством, применяются методы диагностики и лечения, не запрещенные законодательством Российской Федерации..." (Источник: Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", Статья 10)</p> </blockquote> <p>Медицинская организация вправе самостоятельно определять необходимый объем обследования для принятия решения о пригодности к работе.</p> <h3 id="_8">Выводы и рекомендации</h3> <h4 id="_9">Правомерность требований ПНД</h4> <ol> <li> <p><strong>Требование о прохождении нового освидетельствования правомерно</strong>, поскольку с момента предыдущего освидетельствования прошло более двух лет.</p> </li> <li> <p><strong>Вопрос о необходимости именно стационарного обследования</strong> является дискуссионным. Медицинская организация имеет право определять необходимый объем обследования, но вы можете:</p> </li> </ol> <ul> <li>Запросить письменное обоснование необходимости стационарного обследования</li> <li>Обсудить возможность проведения обследования в амбулаторных условиях</li> <li>Уточнить, можно ли ограничиться консультацией врача-психиатра и изучением амбулаторной карты</li> </ul> <h4 id="_10">Рекомендуемые действия</h4> <ol> <li> <p><strong>Обратитесь к главному врачу ПНД</strong> с письменным запросом о разъяснении необходимости стационарного обследования и возможности его замены на амбулаторное.</p> </li> <li> <p><strong>Истребуйте письменное обоснование</strong> необходимости госпитализации с указанием конкретных медицинских показаний.</p> </li> <li> <p><strong>В случае отказа</strong> можете обжаловать действия медицинских работников:</p> <blockquote> <p>"Действия медицинских работников... могут быть обжалованы по выбору лица, приносящего жалобу, непосредственно в суд, а также в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) или прокурору." (Источник: Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", Статья 47)</p> </blockquote> </li> <li> <p><strong>Рассмотрите возможность обращения к адвокату</strong>, специализирующемуся на медицинском праве, для оценки перспектив обжалования требования о стационарном обследовании.</p> </li> </ol> <p>Учитывая, что вы ранее успешно работали на аналогичных должностях и получали справки без госпитализации, это может служить дополнительным аргументом в вашу пользу при обжаловании требований ПНД.</p> <p><em>Этот ответ подготовлен с помощью ИИ и может содержать неточности.</em></p>

19.10.2025 19:58